Голова

С. І. Харченко

від "___" ____________ 20__ року

N _________

м. ____________

_____________________________________________________________________________________
                                            (назва територіального органу Державної казначейської служби України)
(далі - Казначейство) в особі ____________________________________________________________,
                                                                                                    (ініціали, прізвище уповноваженої посадової особи)
який(а) діє на підставі___________________________________________________________________
                                                                                  (реквізити нормативно-правових актів, довіреність або інший
                                                                                                         документ, що уповноважує особу)
з одного боку, і ________________________________________________________________________
                                                               (фінансовий орган Ради Міністрів Автономної Республіки Крим, місцевої
                                                                      держадміністрації, виконавчого органу відповідної місцевої ради)
(далі - Позичальник) в особі _____________________________________________________________,
                                                                                        (ініціали, прізвище уповноваженої посадової особи)
який(а) діє на підставі __________________________________________________________________,
                                                                                   (реквізити нормативно-правових актів, довіреність або інший
                                                                                                       документ, що уповноважує особу)
з другого боку (далі - Сторони), керуючись постановою Кабінету Міністрів України від 29 грудня 2010 року N 1204 "Про затвердження Порядку покриття тимчасових касових розривів місцевих бюджетів" (далі - Порядок), уклали цей договір про таке:

1.1. Казначейство надає позику Позичальникові на покриття тимчасового касового розриву місцевого бюджету (далі - Позика) за рахунок коштів єдиного казначейського рахунка.

1.2. Позичальник погашає позику у розмірі та за рахунок коштів, зазначених у пункті 4.1.2 Договору.

2.1. Граничний розмір позики за цим Договором становить _________________________________________________________________ гривень.
                                                       (сума цифрами та словами)

3.1. Позика надається Позичальникові траншами в межах граничного обсягу, встановленого підпунктом 2.1 цього Договору.

3.2. Обсяг траншу відповідає обсягу коштів, зазначених Позичальником в Заяві про надання позики.

3.3. Позика надається Позичальникові (ідентифікаційний код за ЄДРПОУ ________________) шляхом безготівкового переказу коштів на його рахунок N ________________, відкритий в _________
______________________________________________________________________________________
                                                  (назва територіального органу Державної казначейської служби України)
(код банку _____________).

4.1. Казначейство має право:

4.1.1. Вимагати від Позичальника інформацію, необхідну для проведення аналізу його платоспроможності.

4.1.2. Здійснювати погашення позики, починаючи з дня ліквідації тимчасового касового розриву, у розмірі _______________ відсотків усіх надходжень загального фонду місцевого бюджету, за винятком
                           (цифрами)
коштів цільових міжбюджетних трансфертів та коштів резервного фонду, що надходять Позичальникові (ідентифікаційний код за ЄДРПОУ _______________) на його рахунок N ______________________________, відкритий в ____________________________________________
______________________________________________________________________________________
                                               (назва територіального органу Державної казначейської служби України)
(код банку _____________).

4.1.3. Змінювати норматив відрахувань, установлений підпунктом 4.1.2 цього Договору, у разі неможливості погашення позики у строк, установлений підпунктом 5.1 цього Договору.

4.1.4. Застосовувати стовідсотковий норматив відрахувань від усіх надходжень загального фонду місцевого бюджету за винятком коштів цільових міжбюджетних трансфертів та коштів резервного фонду, до повного погашення позики в поточному бюджетному періоді.

4.2. Позичальник має право:

4.2.1. Відкликати надану Казначейству заяву про надання позики.

4.2.2. Отримувати від Казначейства інформацію про стан погашення позики.

4.2.3. Достроково погасити позику.

4.3. Казначейство зобов'язується:

4.3.1. Дотримуватись умов і положень цього Договору.

4.3.2. Надавати Позичальнику позику траншами без нарахування відсотків за користування нею.

4.3.3. Інформувати Позичальника не пізніше ніж за два робочих дні про встановлення нового нормативу відрахувань на погашення позики.

4.3.4. Здійснювати погашення позики у порядку, визначеному розділом V цього Договору.

4.4. Позичальник зобов'язується:

4.4.1. Дотримуватись умов і положень цього Договору.

4.4.2. Спрямовувати суму позики на погашення бюджетних фінансових зобов'язань за захищеними видатками, встановленими пунктом 10 Порядку.

4.4.3. У разі зміни річного показника доходів загального фонду місцевого бюджету на підставі рішення відповідної місцевої ради внести зміни до пункту 2.1 цього Договору.

4.4.4. Здійснювати повернення позики у порядку, визначеному розділом V цього Договору.

5.1. Повернення позики здійснюється протягом 60 днів з дня ліквідації тимчасового касового розриву, за рахунок усіх надходжень загального фонду місцевого бюджету, за винятком коштів цільових міжбюджетних трансфертів та коштів резервного фонду, шляхом їх зарахування на єдиний казначейський рахунок із застосуванням відсоткового нормативу, встановленого у пункті 4.1.2 цього Договору, до повного погашення позики.

5.2. Строк погашення позики може бути продовжено за згодою Сторін Договору.

Кінцевим строком погашення позики є 1 грудня поточного бюджетного періоду.

5.3. Міністр фінансів України має право встановлювати інший кінцевий строк погашення позики у межах поточного бюджетного періоду.

6.1. У разі порушення своїх зобов'язань за цим Договором Сторони несуть відповідальність згідно із законом.

6.2. Усі спори, що пов'язані з Договором, його укладанням або такі, що виникають у процесі виконання умов цього Договору, вирішуються шляхом переговорів між представниками Сторін. Якщо спір неможливо вирішити шляхом переговорів, він вирішується в судовому порядку.

7.1. Цей Договір набирає чинності з моменту його підписання і діє до повного виконання Сторонами своїх зобов'язань за цим Договором.

7.2. Після підписання цього Договору всі попередні переговори щодо нього, листування, попередні угоди та протоколи про наміри з питань, що так чи інакше стосуються цього Договору, втрачають юридичну силу.

7.3. Зміни до цього Договору можуть бути внесені за згодою Сторін і оформляються додатковим договором, який є невід'ємною частиною цього Договору.

7.4. Усі правовідносини, що виникають у зв'язку з виконанням умов цього Договору і не врегульовані ним, регламентуються нормами законодавства.

7.5. Цей Договір складений українською мовою у двох примірниках, кожний з яких має однакову юридичну силу.

Казначейство

__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________

Позичальник

__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________

За Казначейство:

__________________________________________
                         (посада керівника)

______________/ ___________________________
            (підпис)                                 (ініціали, прізвище)

М. П.

За Позичальника:

__________________________________________
                            (посада керівника)

______________/ ___________________________
            (підпис)                                (ініціали, прізвище)

М. П.

Начальнику
_____________________________________
_____________________________________
(назва територіального органу Державної казначейської служби України)
_____________________________________
(прізвище та ініціали)

_____________________________________
(посада заявника)

_____________________________________
(прізвище та ініціали)

Відповідно до договору від "___" ____________ 20__ року N ______ прошу надати позику на покриття тимчасових касових розривів, що виникають під час виконання загального фонду ______________________________________________________________________________________,
                                                                                              (повна назва бюджету)
в обсязі __________________ (________________________________________________________) грн.
                                                                                                                       (сума цифрами та словами)
з датою надання позики "___" ____________ 20__ року.

"___" ____________ 20__ року
    (дата складання заяви)

______________
(підпис)
М. П.

Виконавець:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
                                                             (прізвище, ініціали, телефон/факс, адреса електронної пошти)

Відмітка територіального органу Державної казначейської служби України про акцепт:
______________________________________________________________________________________
                                                                                    (реквізити документа про акцепт)

N з/п

Номер договору

Дата укладання

Назва Позичальника

1

2

3

1

Залишок бюджетних коштів на рахунках місцевого бюджету та розпорядників бюджетних коштів,*
у тому числі:

1.1

на рахунках загального фонду місцевого бюджету

1.2

на особових рахунках розпорядників бюджетних коштів за коштами, отриманими із загального фонду місцевого бюджету

1.3

на реєстраційних рахунках розпорядників бюджетних коштів за коштами, отриманими із загального фонду місцевого бюджету

2

Обсяг очікуваних надходжень до загального фонду місцевого бюджету (у розрізі днів)**

3

Залишок зареєстрованих та непогашених бюджетних фінансових зобов'язань***, у тому числі за КЕКВ:

3.1

1110

3.2

1120

3.3

1132

3.4

1133

3.5

1160

3.6

1172 (у частині видатків на оплату праці працівників бюджетних установ та нарахування на заробітну плату, забезпечення продуктами харчування, оплату комунальних послуг та енергоносіїв, виплату стипендій)

3.7

1200

3.8

1310 (у частині видатків комунальних закладів охорони здоров'я, які є одержувачами бюджетних коштів, на оплату праці працівників та нарахування на заробітну плату, придбання медикаментів, забезпечення продуктами харчування, оплату комунальних послуг та енергоносіїв)

3.9

1320 (у частині видатків на оплату праці працівників бюджетних установ та нарахування на заробітну плату, придбання медикаментів, забезпечення продуктами харчування, оплату комунальних послуг та енергоносіїв)

3.10

1342

4

Обсяг тимчасового касового розриву (1 + 2 - 3)

Уповноважена особа

__________________
(підпис)

____________________________
(ініціали, прізвище)

М. П.

ПОГОДЖЕНО:

Відповідальна особа
територіального органу
Державної казначейської
служби України

  
________________
(підпис)

  
____________________________
(ініціали, прізвище)